Pourquoi ai-je de la difficulté à avoir un orgasme? Le rôle méconnu du plancher pelvien

30 juin
9 min de lecture

Dans la sexualité féminine, il y a des choses qu'on parle à profusion et d'autre moins, surtout entre meufs, n'est-ce pas? Qui n’a jamais parlé de sexe entre copines devant un verre de vin un vendredi soir ou autour d'un café à la patisserie? Et bien souvent, on a des anectodes et des détails croustillants...

Mais on va pas se vanter à nos copines que, pour nous, l'orgasme c'est difficile. Ou qu'on a des douleurs lors des pénétrations. Ou que c'est sec et que ça chauffe. Ou qu'on a l'impression que ça nous déchire.

On se dit que c’est normal, ça arrive souvent, ça nous a toutes déjà fait un peu mal…

Et si on ne jouit pas, qu’est-ce qu'on se dit ? Bah oui, c'est normal que je ne jouis pas ou rarement, mais mon homme oui, il éjacule chaque fois, c'est ça le sexe non? Au moins, il y a en a un des deux qui jouit, c’est déjà ça de pris et la femme de toute manière, c'est plus difficile…

Est-ce qu'on normalise une sexualité où notre plaisir semble pas si important, voire même pas important?

La sexualité féminine est valable et importante et même merveilleuse, parce que la femme a le potentiel biologique d'être multi orgasmique (elle peut avoir des orgasmes à répétitions sans pause) alors que l'homme, non, il a toujours besoin d'un petit break (quand il ne s'endort pas, bien sûr. Mais non je rigole), qu'on appelle la période réfractaire. La femme a la physiologie pour jouir autant que l’homme, de plusieurs manières et surtout d’avoir des pénétrations sans douleurs ou inconforts.

Et je dirais même que la sexualité va au-delà de la pénétration et que le plaisir peut prendre encore plus d’importance dans des rapports où les deux partenaires se respectent et communiquent. La sexualité peut devenir un langage, une connexion au corps, un moment de retour à soi et d'échange à l'autre.

Si on fait quelques recherches sur les problèmes sexuels féminins, on parle de s’explorer, de comprendre notre plaisir, de parler à notre partenaire, d’apprendre à connaitre son corps, à se masturber, à consulter pour voir s’il n’y a pas une maladie ou un diagnostic à aller chercher pour se guérir.

C’est très bien tout ça.

Mais il y a un grand oublié dans les discussions sur la sexualité : un groupe de muscles qui participe au plaisir, à la pénétration et qui se contracte naturellement pendant l'orgasme:

Le plancher pelvien

Le plancher pelvien est un ensemble de muscles qui se contractent de manière réflexe lors de l'orgasme. Il participe aussi à plusieurs aspects de la sexualité, notamment aux sensations, au confort lors de la pénétration et au plaisir.

Puisqu'il s'agit d'un muscle, on pourrait croire que la solution est simplement de le renforcer. C'est d'ailleurs le conseil qu'on retrouve souvent sur Internet.

Oui, il est dit dans la littérature que le fait de faire des contractions volontaires du plancher pelvien peut augmenter les sensations orgasmiques.

Ok, c’est super mais si moi je n’orgasme pas du tout?! Est-ce que ça va m'aider? Et si moi, quand il y a pénétration j’ai mal? Est-ce que "serrer fort le vagin" va me faire jouir? On entend souvent que plus c'est serré, mieux c'est et on valorise ça aussi dans la société. Mais quand c'est serré et douloureux, où est le plaisir?

Si la pénétration me crée du stress, que mon corps se crispe et que mon plancher pelvien se contracte automatiquement pour se protéger, est-ce que le renforcer davantage est vraiment la solution?

Et si ce qui m'empêchait de prendre mon pied n'était pas un manque de force, mais une question de fonction et d’harmonie dans le plancher pelvien qui va permettre une belle pénétration et une jouissance possible?

Parce qu'un orgasme, ce n'est pas seulement une question de muscles. C'est une rencontre entre le cerveau, le système nerveux, les hormones, les émotions, le corps... et le plancher pelvien.

Avant de continuer, Les causes des difficultés à avoir un orgasme sont nombreuses

Il est important de comprendre qu'il n'existe pas une seule cause aux difficultés à avoir un orgasme.

Chez certaines femmes, elles peuvent être liées à des changements hormonaux, à la ménopause, à la prise de certains médicaments (comme certains antidépresseurs), à des douleurs lors des relations sexuelles, à certaines maladies, à un traumatisme, à l'anxiété de performance, à la fatigue, à la qualité de la relation ou encore au système nerveux.

Bien souvent, plusieurs de ces facteurs s'entremêlent.

Dans cet article, je vais attirer ton attention sur un élément dont on parle beaucoup moins, mais qui joue pourtant un rôle important dans la sexualité : le plancher pelvien. Mais garde en tête qu'il est un morceau du puzzle de ta sexualité. Et que parfois, il faudra remettre plusieurs morceaux en place avant de voir l'image du casse-tête.

Les tensions pelviennes comme facteur anti-orgasmique/anti-plaisir.

Quand on parle de tensions dans le périnée, on parle d'un plancher pelvien tendu ou hyperactif qui a des mouvements diminués parce qu'il n'arrive plus à se détendre et à relâcher complètement. Les études montrent qu'un plancher pelvien hyperactif est associé à davantage de douleurs pendant les relations sexuelles, à une diminution du désir et de l'excitation, à plus de difficulté à atteindre l'orgasme ainsi qu'à une diminution de la satisfaction sexuelle.¹

Il est primordial pour le plancher pelvien d’être tonique à certains moments et de prendre de l’expansion à d’autres. Il doit être souple, mobile, capable de se contracter et aussi de se relâcher.

S'il reste constamment tendu (et c'est souvent inconscient), il perd une partie de sa capacité à se relâcher, à s'allonger et à retrouver ensuite une contraction efficace. C’est vivant, ça se mouvoit et ça a tellement de fonctions (sexuelles, évacuatives, posturale, de support…) que le plancher pelvien doit être comme un couteau suisse, prêt à tout.

Une femme qui a un plancher pelvien tendu aura des muscles pelviens avec peu de capacité d’amplitude et de retour . Pourtant, cette capacité à s'allonger puis à retrouver son tonus est essentielle pour répondre aux différentes fonctions du plancher pelvien, notamment lors de la pénétration et de l'orgasme.

Tu sais quelle position sexuelle devient souvent inconfortable lorsqu'il y a beaucoup de tensions?

La levrette ou le doggy style. Cette position place les muscles pelviens en étirement déjà, donc s'il y a une tension, rajouter une pénétration sera très inconfortable, voire douloueux.

Certaines femmes réussissent tout de même à avoir des orgasmes, mais les tensions peuvent contribuer à diminuer les sensations ou rendre l'orgasme plus difficile à atteindre.

Pourquoi les tensions pelviennes nuisent à l'orgasme? L’orgasme est une contraction physiologique réflexe du plancher pelvien. C’est une contraction musculaire comme faire contracter un biceps. Imagine essayer de contracter un biceps qui est déjà crispé depuis plusieurs minutes. Il pourra toujours se contracter, mais il n'aura pas le même potentiel de mouvement qu'un muscle capable de se relâcher complètement avant l'effort.

Pour qu'un muscle puisse produire une contraction efficace et rythmique lors de l'orgasme, il doit d'abord être capable de se relâcher complètement. Si la contraction commence déjà dans un plancher pelvien qui est en tension, on va avoir moins force et de capacité contractile. On limite le potentiel de l'orgasme.

Même chose pour la pénétration. Lorsqu'un muscle est déjà tendu, il tolère moins bien l'étirement. Si on essaie de créer de l'espace dans un muscle qui est déjà crispé, cela peut devenir inconfortable, voire douloureux. C'est un peu comme lorsqu'on appuie sur un trapèze complètement tendu à cause du stress : ça fait mal. Le même principe peut s'appliquer au plancher pelvien.

Voici des questions à se poser quand on a de la difficulté à orgasmer ou de l'anorgasmie

Est-ce que tu vis un rapport sexuel comme une performance? Est-ce que tu note que tu te mets en tension lors des rapports avec le corps tendu et la respiration courte?
Comment tu te tiens naturellement dans ta posture, ton bassin? Certaines habitudes posturales favorisent les tensions et désharmonisent ton plancher pelvien ce qui peut changer le confort de la pénétration.
As-tu des fuites urinaires? Chez certaines femmes, un plancher pelvien qui reste constamment contracté peut aussi y contribuer.
As-tu des douleurs pendant la pénétration, particulièrement dans certaines positions comme la levrette?
Est-ce que tu as déjà eu des orgasmes par le passé?
As-tu vécu un traumatisme à caractère sexuel? Si c'est le cas, sache que cela peut influencer la façon dont le corps vit l'intimité. Un ou une sexologue peut devenir un précieux allié dans cette démarche. Si tu es au Québec, tu peux consulter le répertoire de l'Ordre professionnel des sexologues du Québec.
As-tu parfois des sensations de lourdeurs dans le vagin comme si tu portais un tampon alors que non?
As-tu souvent des douleurs aux hanches, au bassin ou au bas du dos? Ces régions travaillent en étroite collaboration avec le plancher pelvien.

Ces questions ne permettent pas de poser un diagnostic. Elles représentent simplement des éléments que l'on observe fréquemment chez certaines femmes présentant des tensions du plancher pelvien. Comme chaque femme est différente, une évaluation personnalisée demeure la meilleure façon de comprendre ce qui contribue à tes difficultés à atteindre l'orgasme ou à tes douleurs.

Qu’est-ce que je peux faire dès maintenant pour retrouver du mouvement dans mon périnée et changer ma sexualité?

Te mettre en mouvement avec des exercices qui travaillent tout ton corps et en même temps donne de la mobilité à ton plancher pelvien.
Faire des exercices qui redonnent de la mobilité aux hanches et au bassin afin d'aider les muscles du plancher pelvien à retrouver leur capacité à bouger librement. On est souvent surpris de voir à quel point un travail indirect du plancher pelvien peut améliorer le confort pendant les relations sexuelles.
Trouver une respiration ample pour aller chercher le plein potentiel de ton périnée. Aussi, faire des bruits pendant l'excitation fait vibrer tes cordes vocales et ton périnée en même temps ce qui le détend, à essayer.
Te familiariser avec ton stress et les tensions physiques et mentales qu'il te crée. Pleins d'outils existent: la cohérence cardiaque, la marche (super programme ici), la méditation, des techniques de relaxation corporelles.
Développer ta conscience corporelle et tes sensations dans ton périnée, te réconcilier avec lui et ton corps pour te ressentir et trouver du soulagement et de l’espace dans ton corps pour accueillir le plaisir. Je t'invite à prendre un appel gratuit.
Retrouver une posture plus mobile et moins figée afin de diminuer les tensions inutiles dans ton bassin, pour que ton plancher pelvien soit harmonique et optimal dans toutes ses fonctions, surtout sexuelles!
Explorer ton corps et ton plaisir en confiance et en douceur pour aller un peu plus vers le climax et des orgasmes heureux et puissants! Parler à ton partenaire et peut-être temporairement explorer une sexualité moins génitale et axée sur la pénétration, mais plus sur l'exploration et la montée du désir.
Retrouver la sécurité dans ton corps par des exercices somatiques et des mouvements doux. Ils peuvent aussi aider à retrouver un sentiment de sécurité dans son corps, ce qui est souvent une étape importante lorsque le stress ou des expériences difficiles influencent la sexualité.

Si tu es prête à retrouver une sexualité plus confortable, plus libre et plus agréable, je serais heureuse de t'accompagner en consultation privée.

En conclusion, la sensualité et la sexualité c’est un des super moyen de se sentir femme et féminine et de trouver une belle connexion avec son corps, surtout avec une personne signifiante, qu’on aime et avec qui on veut connecter. C'est prouvé que la libération de l'ocytocine lors de l'amour est bénéfique pour la santé. Pourquoi ne pas en profiter?

Aucune femme ne devrait se contenter de rapports sexuels avec ou sans pénétration douloureux ou sans sensation d’excitation. Chaque femme devrait pouvoir s'épanouir dans sa sexualité et se sentir calme et heureuse de sa pratique sexuelle.

Notre corps n'a pas été conçu pour souffrir pendant les relations sexuelles. Il a été conçu pour bouger, ressentir, vibrer, aimer et éprouver du plaisir. Et parfois, retrouver ce plaisir ne demande pas de faire plus d'efforts... mais plutôt de laisser le corps retrouver ce qu'il sait déjà faire. Alors donnons-nous le mouvement libérateur et la connexion à nos corps pour être des femmes complètes et épanouies autant dans notre corps, notre féminité que notre sensualité et notre sexualité. et orgasmons, mesdames, orgasmons!

Questions fréquentes sur l'anorgasmie

Non. Bien que l'anorgasmie soit fréquente, elle n'est pas considérée comme normale lorsqu'elle entraîne une détresse ou une insatisfaction. Elle peut avoir des causes physiques, psychologiques, relationnelles ou hormonales.

Est-ce que le stress peut empêcher d'avoir un orgasme?

Oui. Le stress chronique active le système nerveux sympathique, augmente les tensions musculaires et peut diminuer la capacité à ressentir du plaisir ou à atteindre l'orgasme.

Est-ce que les exercices de Kegel améliorent les orgasmes?

Chez certaines femmes, oui. Les études montrent qu'un entraînement du plancher pelvien peut améliorer la fonction sexuelle. Toutefois, lorsqu'un plancher pelvien est déjà hyperactif ou douloureux, le renforcement n'est pas toujours l'approche la plus appropriée.

Est-ce qu'un plancher pelvien tendu peut causer des douleurs pendant la pénétration?

Il peut y contribuer. Un plancher pelvien hyperactif est associé à davantage de douleurs pendant les relations sexuelles et à une diminution de la satisfaction sexuelle.

Le plancher pelvien est-il la seule cause de l'anorgasmie?

Non. L'anorgasmie est multifactorielle. Les hormones, certains médicaments, les douleurs, les traumatismes, le système nerveux, la qualité de la relation et le fonctionnement du plancher pelvien peuvent tous influencer la réponse sexuelle.

Quand consulter?

Une consultation est recommandée si les difficultés à atteindre l'orgasme persistent, si elles s'accompagnent de douleurs pendant les relations sexuelles ou si elles ont un impact sur la qualité de vie ou la relation de couple.

Références

Padoa A, McLean L, Morin M, Vandyken C. The Overactive Pelvic Floor (OPF) and Sexual Dysfunction. Part 1: Pathophysiology of Overactive Pelvic Floor Disorders. Sex Med Rev. 2021;9(1):64-75.
Jorge CH, et al. Pelvic Floor Muscle Training as Treatment for Female Sexual Dysfunction: A Systematic Review and Meta-analysis. J Sex Med. 2024.
Faucher S, et al. Investigating the Role of the Pelvic Floor Muscles in Sexual Function and Response in Women: A Scoping Review. 2024.
Stamos D, et al. Female Sexual Function and Pelvic Floor Muscle Training. 2025.
Grimes WR, Stratton M. Pelvic Floor Dysfunction. StatPearls Publishing. 2023.